訪問歯科

1. 認知領域（知識・診断能力）

① 高齢者に多い全身疾患（脳血管障害、認知症、心疾患等）の病態や服用薬が、歯科治療および口腔環境に与える影響について説明できる。

② 摂食嚥下障害のメカニズムを理解し、嚥下内視鏡検査（VE）などの検査方法や評価基準について説明できる。

③ 急性期病院における「周術期等口腔機能管理」の意義、および医科歯科連携の具体的なフローについて説明できる 。

④ 訪問歯科診療における診療報酬制度（在宅患者訪問診療料、周術期等口腔機能管理料など）の仕組みを正しく説明できる。

2. 技能領域（臨床・技術）

① 訪問先において器材を適切かつ安全に操作し、限られた環境下で義歯調整や齲蝕治療等の歯科治療を実践できる。

② 摂食嚥下機能評価（スクリーニングテストおよびVE検査）を指導医のもとで適切に実施・補助できる。

③ 評価結果に基づき、患者個々に適した食形態の指導や、摂食嚥下リハビリテーションプログラムを立案・実施できる。

④ 医科医療機関やケアマネージャー等への適切な対診書・情報提供書（報告書）を作成できる 。

3. 情意領域（態度・コミュニケーション）

① 患者とその家族、施設スタッフ、および多職種に対して敬意を払い、信頼関係を構築するための適切なコミュニケーションができる。

② 訪問診療における倫理的課題や患者の尊厳（意思決定支援、看取り期の対応等）を理解し、配慮ある態度で診療に臨むことができる。

① 指導医によるレクチャーと文献渉猟
高齢者歯科、摂食嚥下医学、周術期管理に関する最新のガイドラインやエビデンスに基づくミニレクチャーおよび文献渉猟を行う。

② 施設・在宅訪問診療への同行および臨床実習（OJT）
介護施設や在宅での実際の診療に同行し、見学からスタートして段階的に指導医のもとで直接初診・処置・口腔ケアを担当する 。

③ 急性期病院での医科歯科連携実習
脳神経外科、心臓外科等の病棟往診に同行し、周術期管理の現場見学、医科主治医や病棟看護師とのカンファレンス・情報共有を体験する 。

④ VE（嚥下内視鏡検査）在宅医療技術研究会の研修会を受講し、内視鏡操作の技術研修を受講する。